Numéro 22 mars 2022 Dossier thématique Impact des microbiotes génitaux sur la fertilité

Environ 1 couple sur 5 en France connaît des problèmes de fertilité. Dans 75 % des cas, une étiologie est retrouvée : causes féminines, masculines ou mixtes avec une importante proportion d’étiologies infectieuses. Jusqu’à récemment, l’attention s’était essentiellement portée sur les bactéries pathogènes.
Depuis quelques années, l’étude des interactions hôte-microbiotes a permis de découvrir des mécanismes impliquant directement les dysbioses dans l’infertilité. En particulier, la notion de l’existence d’un continuum entre le microbiote vaginal et les microbiotes cervical et endométrial a permis de mieux cerner l’influence du microbiote vaginal sur le haut appareil génital féminin. S’il était reconnu que la dysbiose vaginale favorisait la colonisation des voies génitales supérieures par des bactéries pathogènes, il est maintenant démontré qu’elle favorise également l’ascension de bactéries commensales avec une action délétère sur la muqueuse endométriale.
La fin du dogme du sperme microbiologiquement stérile a également bouleversé notre vision de la fertilité masculine. Si la composition du microbiote séminal « normal » demeure discutée, on sait que son altération modifie la qualité du sperme et qu’une fois parvenu dans le vagin, le sperme peut également voir sa qualité perturbée par l’action du microbiote vaginal.
Ces découvertes jettent un éclairage nouveau sur les causes d’infertilité ainsi que sur les échecs d’implantation au cours des protocoles de procréation médicalement assistée. La recherche des dysbioses génitales, féminines et masculines, apparaît comme une exploration de plus en plus utile à la compréhension des mécanismes de l’infertilité humaine avec probablement à la clé, la perspective de nouvelles voies thérapeutiques.
Bonne lecture !
Jean-Marc Bohbot,
Rédacteur en chef de ce numéro
Sommaire
Dossier thématique
- Impact des microbiotes génitaux sur la fertilitéJean-Marc Bohbot
Entretien
- Blandine Courbiere
En bref
Chronique des microbiotes
- Le microgenderome (sex gap ou gender gap)Geneviève Héry-Arnaud
Focus
- Dermatologie : Laisser les bactéries se battre entre elles ?Bruno Pot
- Paléontologie : Le microbiote au service de la paléomicrobiologie Geneviève Héry-Arnaud
- Environnement : Les villes aussi ont leur propre microbiote !Philippe Gérard
- Gastro-entérologie : Les biofilms : un marqueur d’intestin irritable ? Stanislas Bruley des Varannes
- Oncologie : Le dépistage du cancer par l’analyse du microbiote sanguin : un nouveau paradigmeJacques Amar
- Oncologie : Immunité innée dans l’homéostasie immunitaire antitumorale : nouvelle démonstration du rôle majeur du microbioteCyrille Hoarau
- Pédiatrie : Contrebalancer les effets négatifs de la césarienne sur le microbiote intestinal du nouveau-né : des résultats confirmés pour le vaginal seedingAlexis Mosca
- Neurologie : Microbiote intestinal : un potentiel marqueur précoce de la maladie de Parkinson ?Patrick Vermersch
Repères Taxonomiques
Invités
EntretienPr Blandine Courbiere
Centre Clinico-Biologique d’Assistance Médicale à la Procréation - Pôle Femmes-Parents-Enfants - Hôpital de La Conception, Marseille